Образец заявления на обработку персональных данных для ЕГИССО

Муниципальное казенное дошкольное образовательное учреждение
«Детский сад № 11 Колокольчик», п. Троицкий, ул. Комарова, д.11
от _______________________________________
_________________________________________
зарегистрированного по адресу: _____________
_________________________________________
паспорт __________ N _____________________
выдан ___________________________________
_________________________________________
_________________________________________
(кем, когда)

Заявление
о согласии на обработку персональных данных
Настоящим заявлением я, ________________________________________________________________
(ф.и.о)

отец/мать/законный представитель ребенка ______________________________________________________,
(нужное подчеркнуть)
(Ф.И.О. ребенка, дата рождения)
своей волей и в своем интересе даю согласие на обработку моих персональных данных МКДОУ «Детский
сад № 11 «Колокольчик», Управлению образования Аминистрации Талицкого городского округа и
передачу ими этих данных поставщикам информации Единой государственной информационной системе
социального обеспечения, определенным разделом IV Положения о Единой государственной
информационной системе социального обеспечения, утвержденного постановлением Правительства РФ от
14.02.2017 N 181 (далее – Положение об ЕГИССО).
Цели обработки персональных данных определены пунктами 6, 26 Положения об ЕГИССО, в т.ч.
предоставление мер социальной защиты (поддержки), социальных услуг в рамках социального
обслуживания и государственной социальной помощи, иных социальных гарантий и выплат населению в
Российской Федерации за счет средств бюджетов бюджетной системы Российской Федерации органами
государственной власти, государственными внебюджетными фондами, органами местного самоуправления
и организациями, предоставляющими меры социальной защиты (поддержки). А именно – для получения
компенсации платы, взимаемой с родителей (законных представителей) за присмотр и уход за детьми, за
ребенка и её учета в ЕГИССО.
Перечень персональных данных, на обработку которых дано настоящее согласие: страховое
свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС), содержащее:
- страховой номер индивидуального лицевого счета;
- дату регистрации в качестве застрахованного лица;
- фамилия, имя, отчество застрахованного лица;
- дата рождения;
- место рождения;
- пол,
а также персональные данные:
фамилия, имя, отчество заявителя и/или законного представителя ребенка;
фамилия, имя, отчество ребенка.
Перечень действий с персональными данными, на совершение которых дается согласие: сбор,
систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование,
распространение (в том числе передача), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных
данных.
Способы обработки персональных данных: на бумажных носителях; в информационных системах
персональных данных с использованием и без использования средств автоматизации, а также смешанным
способом; при участии и при непосредственном участии человека.
Срок действия моего согласия считать с момента подписания данного заявления до достижения цели
обработки персональных данных или до момента утраты необходимости в их достижении.
Настоящее согласие может быть отозвано мной путем подачи в МКДОУ «Детский сад № 11
Колокольчик» письменного заявления об отзыве согласия.

Дата ______________
_______________________ (_____________________________________)
Подпись

Расшифровка подписи


Наверх
На сайте используются файлы cookie. Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь на обработку своих персональных данных. Подробности об обработке ваших данных — в политике конфиденциальности.

Функционал «Мастер заполнения» недоступен с мобильных устройств.
Пожалуйста, воспользуйтесь персональным компьютером для редактирования информации в «Мастере заполнения».